男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒
单选题【2013年真题】男,72岁,10年前因心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒,近1年双下肢水肿,少尿。查体:BP:140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肢可闻及细湿音,心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿,该患者可能的诊断是:
A.右心衰竭
B.全心衰竭
C.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
D.左心衰竭
E.心功能Ⅲ级(killip分级)
参考答案:B
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答案解析:本例有右心衰体征:颈静脉怒张肺淤血下肢水肿,有左心衰体征:双肺湿音。并心界向两侧扩大,诊断为全心衰。