患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天，检查：腹膜刺激征阻性
来源 :焚题库 2021-01-25
中单选题患者转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阻性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数为1.8×10
/L。应首先考虑的是
/L。应首先考虑的是A.急性肠胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.宫外孕破裂
E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
参考答案：E
答案解析：急性肠胃炎临床多表现为腹泻、呕吐、发热等症状，并无腹膜刺激征。急性胆囊炎有胆囊区压痛、黄疸等表现。急性胰腺炎多表现为突发的腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。宫外孕破裂多表现为月经后期，突发性的少腹部疼痛，随后可出现腹膜刺激征，后穹隆穿刺有不凝血，白细胞计数多正常。阑尾炎穿孔并发腹膜炎可表现为转移性右下腹疼痛，腹膜刺激征阳性，肠鸣音减弱，白细胞计数升高，伴头痛、腹胀、乏力、汗出、心率加快等。故本题选E。
