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以下属于细胞色素P450诱导剂,可以增加非洛地平代谢的药物有
来源 :题库 2022-08-24
中多项选择题以下属于细胞色素P450诱导剂,可以增加非洛地平代谢的药物有()。
A.伊曲康唑
B.红霉素
C.利福平
D.卡马西平
E.苯巴比妥
参考答案:CDE
答案解析:本题考查非洛地平的临床应用注意。非洛地平是CYP3A4的底物。抑制或诱导CYP3A4的药物对非洛地平血药浓度会产生明显影响。(1)细胞色素P450诱导剂:通过诱导P450而增加非洛地平代谢的药物,如卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平和圣约翰草,当本品与卡马西平、苯妥英、苯巴比妥合用时,非洛地平的AUC降低93%,Cmax降低82%。应避免与CYP3A4诱导剂合用。(2)细胞色素P450抑制剂:肝药酶CYP3A4抑制剂,如吡咯类抗真菌药(伊曲康唑)、大环内酯类抗生素(红霉素)和HIV蛋白酶抑制剂。合用伊曲康唑可使非洛地平Cmax增加6倍,AUC增加6倍。合用红霉素导致非洛地平Cmax和AUC升高约2.5倍。因此,应避免与强效的CYP3A4抑制剂合用。故正确答案为CDE。
涉及考点
药学专业知识(二)考试大纲(2020)
第五章 心血管系统疾病用药