初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4小时入院，因产程不佳，给予
来源 :焚题库 2021-03-29
中单选题初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.强直性宫缩
D.羊水栓塞
E.胎盘早期剥离
参考答案：A
答案解析：根据病人病史（使用缩宫素）以及临床表现（疼痛难忍，烦躁不安，呼吸急促，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿），故最有可能的诊断应为先兆子宫破裂。B较先兆子宫破裂症状更为严重，病人出现休克，全腹肌紧张、压痛反跳痛等表现，故排除。C、D不会出现血尿，故排除。E可以触及子宫硬如板状，有压痛，故排除。选A。
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
（五）女性生殖系统
11、分娩期并发症
