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晚期ARDS X线影像学表现为

来源 :焚题库 2021-11-08

单选题晚期ARDS X线影像学表现为

A.无异常

B.肺纹理增多

C.双肺广泛大片致密阴影

D.肺部团块状阴影

E.肺部斑点状阴影

参考答案:C

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答案解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指原心肺功能正常,由于严重的感染、休克、创伤、DIC等肺内外严重疾病而引起肺毛细血管炎症性损伤和(或)通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症。ARDS早期X线胸片显示清晰肺野,早期可无异常,或仅有肺纹理增多模糊,提示血管周围液体聚集 。晚期出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。故此题答案选C。
【考点定位】本题出自《内科护理学》第二章呼吸系统疾病病人的护理第15节呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征的知识点。

【知识拓展】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现
  除原发病的临床表现外,主要表现为严重低氧血症和急性进行性呼吸窘迫。ARDS多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时内。
1.除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。其呼吸困难的特点是呼吸深快、费力,病人常感到胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,不能用通常的吸氧疗法改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。常伴有烦躁、焦虑、出汗。
2.早期体征可无异常,或仅在双肺闻及少量细湿音;后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。

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