单选题第1题跟踪指导主要是指（）。

A.积极与服务对象进行联系，鼓励他们不定期来健康管理中心接受指导

B.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按医生的处方用药，保证治疗的有效性

C.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象与健康管理师保持联系

D.定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做

E.积极与服务对象进行联系，鼓励他们定期来健康管理中心接受指导

参考答案：D

试题解析

跟踪指导：健康管理师或医生将评估的结果，包括健康信息清单。定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做。服务对象也可通过电话、门诊咨询等方式与负责医生保持联系。

试题解析

跟踪指导：健康管理师或医生将评估的结果，包括健康信息清单。定期与服务对象保持联系，提醒服务对象按健康管理处方及健康行动计划去做。服务对象也可通过电话、门诊咨询等方式与负责医生保持联系。

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单选题第2题由于服务对象疾病危险程度不同，其风险等级决定了随访时间，一般随访原则是（）。

A.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每一个月一次

B.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的，随访时间一般为每三个月一次

C.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每六个月一次

D.对高度危险的服务对象且有三个以上危险因素的，随访时间一般为每一个月一次

E.对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次

参考答案：E

试题解析

随访（再次评价）：按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访的时间。对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次，中度危险的服务对象的随访时间为每六个月一次，低度危险服务对象的随访时间为每年一次。

试题解析

随访（再次评价）：按服务对象的疾病危险程度分级，可以根据临床指南以及疾病管理的原则制定随访的时间。对高度危险的服务对象的随访时间一般为每三个月一次，中度危险的服务对象的随访时间为每六个月一次，低度危险服务对象的随访时间为每年一次。

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单选题第3题对被管理对象的效果考核是健康管理工作的一个重要环节，考核内容一般不包括（）。

A.健康管理师的服务满意度

B.不同病种的控制率和有效率

C.危险因素的控制情况

D.个人健康危险信息的知晓度

E.个人的健康改善知识、行为改变

参考答案：A

试题解析

效果考核与评价：对被管理对象个人的考核，包括个人健康危险信息的知晓度；参加个人的健康改善知识、行为变化；危险因素的控制情况；以及不同病种的控制率和有效率。对健康管理师及服务医师的考核，考核的内容包括工作量（管理人数、工作记录等）；参加者对服务的满意度（问卷调查）等。

试题解析

效果考核与评价：对被管理对象个人的考核，包括个人健康危险信息的知晓度；参加个人的健康改善知识、行为变化；危险因素的控制情况；以及不同病种的控制率和有效率。对健康管理师及服务医师的考核，考核的内容包括工作量（管理人数、工作记录等）；参加者对服务的满意度（问卷调查）等。

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