患者，女性，28岁，7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术
来源 :焚题库 2020-09-18
中共享题干题患者，女性，28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。
单选题第1题该患者最可能出现的术后并发症是（）。
A.肠动力异常
B.吻合口瘘
C.胆囊穿孔
D.腹腔脓肿
E.引流不畅
参考答案：B
答案解析：该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛，T39.2℃，腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段，因此考虑该患者并发了吻合口瘘。
单选题第2题对于该患者的护理，错误的是（）。
A.半坐卧位
B.夹闭引流管观察
C.引流管予以负压吸引
D.维持正常体液平衡
E.及时清洁瘘口周围皮肤
参考答案：B
答案解析：由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。
