患者，男，20岁。车祸后呼吸窘迫，来医院急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消
单选题患者，男，20岁。车祸后呼吸窘迫，来医院急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是（）。
A.输血、输液抗休克
B.镇静、吸氧抗感染
C.闭式胸腔引流
D.剖胸探查
E.胸腔穿刺排气减压
参考答案：E
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答案解析：根据患者的临床表现，诊断为张力性气胸。发生张力性气胸时，患侧肺脏被完全压缩萎陷，由于完全丧失通气和换气功能而危及生命，入院前或院内需迅速在患者锁骨中线与第2肋间连线处用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单项活瓣装置，使胸腔内气体易于排出，外界气体不能进入胸腔。故选E。
涉及考点
外科护理学
第十八章 胸部损伤患者的护理
