血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后,对抗凝治疗患者要注意
来源 :焚题库 2022-01-18
中单选题血栓闭塞性脉管炎血管重建手术后,对抗凝治疗患者要注意
A.患肢温度
B.患肢动脉搏动
C.患肢麻木
D.患肢疼痛
E.出血倾向
参考答案:E
答案解析:抗凝治疗常用抗血小板聚集的药物,如肝素,监测出凝血时间、凝血酶原时间,注意观察有无出血倾向
【知识拓展】血栓闭塞性脉管炎临床表现:肢体疼痛是该病最为突出的症状。血栓闭塞性脉管炎主要发生在四肢的中、小动脉和静脉,很少累及主动脉、肺动脉、颈动脉以及内脏血管等大血管。因此症状大多出现在四肢末端,其中以下肢最为多见 。
血栓闭塞性脉管炎分为三期
1.第一期(局部缺血期):患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行,可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱。此期以血管痉挛为主。
2.第二期(营养障碍期):症状加重,间歇性跛行明显,疼痛转为持续性静息痛,夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低,色泽苍白,或出现紫斑、潮红,小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。此期动脉已处于闭塞状态。
3.第三期(坏死期):症状继续加重,患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成,疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞,侧支循环不能保证趾(指)存活。