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患者,女,62岁,患糖尿病7年,近期出现外阴与阴道瘙痒、阴道分泌物增多

来源 :焚题库 2021-05-24

多项选择题患者,女,62岁,患糖尿病7年,近期出现外阴与阴道瘙痒、阴道分泌物增多,特征为白色稠厚,呈豆腐渣样。阴道分泌物涂片发现假丝酵母菌的芽生孢子和假菌丝,确诊为外阴阴道假丝酵母菌病;患者主诉1年内已经在该医疗机构确诊过4次,每次遵从医嘱用药,但仍然反复发作。有关患者的用药指导和健康教育,正确的说法有()。
 

A.应先使用克霉唑栓强化治疗,每日1粒(150mg),睡前置入阴道内,连续14~21d直至治愈

B.在强化治疗达到真菌病原学治愈后,口服氟康唑150mg,每周1次,连续6个月进行巩固治疗

C.应勤换内裤,用过的毛巾等生活用品用开水烫洗

D.用药期间一旦出现肝功能异常等不良反应,立即停药

E.告知患者糖尿病可能是阴道炎反复发作的诱因,应积极治疗糖尿病

参考答案:ABCDE

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答案解析:本题考查阴道炎。外阴阴道假丝酵母菌病患者选用唑类抗真菌药治疗,以局部给药为主,单纯性外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓剂150mg,疗程为7d,严重者可将疗程延长至14d,复发者则先强化治疗14~21d,之后巩固治疗(口服氟康唑150mg,每周1次,连续6个月)。唑类抗真菌药有肝毒性,一旦出现肝功能异常应停药。糖尿病、长期使用抗生素的患者易出现真菌性阴道炎反复发作。

 

涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲(2020)

第十六章 妇科系统常见疾病

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