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林女士,33岁,身高160cm,体重70公斤,血压

来源 :焚题库 2020-07-13

共享题干题林女士,33岁,身高160cm,体重70公斤,血压142/88mmHg,空腹血糖6.5mmol/L,不吃早餐,平时上班,平均每月锻炼两次(打球),乙肝大三阳,父母健在,父亲患高血压,母亲无慢性病。

多项选择题第1题收集基本资料时,应特别注意询问()。

A.家族史

B.工作压力

C.运动习惯

D.饮食习惯

E.不良生活方式

F.既往史

参考答案:

试题解析

收集基本资料时,应特别注意询问家族史、工作压力、运动习惯、饮食习惯、不良生活方式、既往史等。

试题解析

收集基本资料时,应特别注意询问家族史、工作压力、运动习惯、饮食习惯、不良生活方式、既往史等。

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多项选择题第2题为林女士制定健康管理计划,从生活方式指导角度来说建议林女士()。

A.合理膳食

B.急速减重

C.定期体检

D.保持积极健康的心态

E.减少脂肪摄入量

F.加强锻烁

参考答案:

试题解析

B项,急速减肥对身体造成过重负担,降低减肥者的生活质量,不容易坚持下去,而且容易反弹,减重目标的设计应切合实际。应长期坚持减重计划,速度不宜过快,不可急于求成。ACDEF五项,肥胖的干预侧重于生活方式管理的策略:①采取综合措施预防和控制肥胖,积极改变人们的生活方式,包括改变膳食、增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。②鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食。③控制膳食与增加运动相结合,因为这两种方法相结合可使基础代谢率不致因摄入能量过低而下降,达到更好的减肥效果。

试题解析

B项,急速减肥对身体造成过重负担,降低减肥者的生活质量,不容易坚持下去,而且容易反弹,减重目标的设计应切合实际。应长期坚持减重计划,速度不宜过快,不可急于求成。ACDEF五项,肥胖的干预侧重于生活方式管理的策略:①采取综合措施预防和控制肥胖,积极改变人们的生活方式,包括改变膳食、增加身体活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为和习惯。②鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的膳食。③控制膳食与增加运动相结合,因为这两种方法相结合可使基础代谢率不致因摄入能量过低而下降,达到更好的减肥效果。

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多项选择题第3题林女士体检项目设置的要点包括()。

A.尿微量白蛋白检查

B.24小时动态血压

C.血同型半胱氨酸

D.眼底检查

E.内脏脂肪测定

F.糖耐量试验

G.肺功能检测

参考答案:

试题解析

林女士BMI为27.3kg/m2,属于超重;血压142/88mmHg,属于高血压一级,父亲患高血压,有高血压家族史;空腹血糖6.5mmol/L,大于5.6mmol/L,血糖偏高。①高血压风险筛查体检项目包括:动态血液监测及血压变异性分析、眼底镜及眼底血管照片、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿微量蛋白、血脂、血同型半胱氨酸等。②2型糖尿病风险筛查体检项目包括:BMI、腰围与腰臀比、脂肪率、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、OGTT血糖(糖耐量试验)2次、尿糖、尿微量蛋白、血脂、胰岛素等。③内脏脂肪测定可用于检测是否存在中心性肥胖,中心性肥胖与多种慢性病相关。

试题解析

林女士BMI为27.3kg/m2,属于超重;血压142/88mmHg,属于高血压一级,父亲患高血压,有高血压家族史;空腹血糖6.5mmol/L,大于5.6mmol/L,血糖偏高。①高血压风险筛查体检项目包括:动态血液监测及血压变异性分析、眼底镜及眼底血管照片、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿微量蛋白、血脂、血同型半胱氨酸等。②2型糖尿病风险筛查体检项目包括:BMI、腰围与腰臀比、脂肪率、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、OGTT血糖(糖耐量试验)2次、尿糖、尿微量蛋白、血脂、胰岛素等。③内脏脂肪测定可用于检测是否存在中心性肥胖,中心性肥胖与多种慢性病相关。

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多项选择题第4题如林女士通过检查确诊为糖尿病,健康管理师采取的常规随访内容是()。

A.临床监测指标

B.了解病情、治疗和随访管理情况

C.监测血糖每年至少12次

D.了解药物治疗情况

E.健康教育和患者自我管理情况

F.了解非药物治疗情况

参考答案:

试题解析

对常规管理的患者,要求每年至少随访6次。随访内容如下:①了解患者的病情、治疗和随访管理情况:了解患者的症状、体征、并发症等情况。②了解患者非药物治疗情况:饮食、运动、戒烟、限酒、心理辅导等。③了解患者药物治疗情况:每2个月评估1次,根据病情及时调整治疗方案。④健康教育和患者自我管理培训。⑤临床监测指标:血糖(每2周1次);糖化血红蛋白(每3个月1次或每12个月1次);血压(一般每3个月1次,高血压患者每周1次);其他如血脂、尿微量白蛋白、视网膜检查、心电图、神经病变和足部检查均每年1次,增殖期视网膜病变患者应随时就诊眼科,有病变的视病情严重程度加强随访。

试题解析

对常规管理的患者,要求每年至少随访6次。随访内容如下:①了解患者的病情、治疗和随访管理情况:了解患者的症状、体征、并发症等情况。②了解患者非药物治疗情况:饮食、运动、戒烟、限酒、心理辅导等。③了解患者药物治疗情况:每2个月评估1次,根据病情及时调整治疗方案。④健康教育和患者自我管理培训。⑤临床监测指标:血糖(每2周1次);糖化血红蛋白(每3个月1次或每12个月1次);血压(一般每3个月1次,高血压患者每周1次);其他如血脂、尿微量白蛋白、视网膜检查、心电图、神经病变和足部检查均每年1次,增殖期视网膜病变患者应随时就诊眼科,有病变的视病情严重程度加强随访。

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多项选择题第5题林女士确诊为糖尿病后,其主要控制目标包括()。

A.糖化血红蛋白小于7.0%

B.甘油三酯小于1.7mmol/L

C.空腹血糖4.4~7.0mmol/L

D.血压小于130/80mmHg

E.低密度脂蛋白(合并冠心病)小于1.8mmol/L

F.高密度脂蛋白大于1.0mmol/L

G.低密度脂蛋白(未合并冠心病)小于2.6mmol/L

参考答案:

试题解析

2型糖尿病控制目标包括:①空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L。②糖化血红蛋白HbA1C<7.0%。③血压<130/80mmHg。④高密度脂蛋白HDL-C男性>1.0mmol/L(40mg/dL)、女性>1.3mmol/L(50mg/dL)。⑤甘油三酯TG<1.7mmol/L(150mg/dL)。⑥低密度脂蛋白LDL-C未合并冠心病<2.6mmol/L(100mg/dL)、合并冠心病<1.8mmol/L(70mg/dL)。⑦体质指数<24kg/m2。⑧尿白蛋白/肌酐比值男性<2.5mg/mmol(22mg/g)、女性<3.5mg/mmol(31mg/g)。⑨尿白蛋白排泄率<20μg/min(30mg/d)。⑩主要有氧活动≥150分/周。

试题解析

2型糖尿病控制目标包括:①空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L。②糖化血红蛋白HbA1C<7.0%。③血压<130/80mmHg。④高密度脂蛋白HDL-C男性>1.0mmol/L(40mg/dL)、女性>1.3mmol/L(50mg/dL)。⑤甘油三酯TG<1.7mmol/L(150mg/dL)。⑥低密度脂蛋白LDL-C未合并冠心病<2.6mmol/L(100mg/dL)、合并冠心病<1.8mmol/L(70mg/dL)。⑦体质指数<24kg/m2。⑧尿白蛋白/肌酐比值男性<2.5mg/mmol(22mg/g)、女性<3.5mg/mmol(31mg/g)。⑨尿白蛋白排泄率<20μg/min(30mg/d)。⑩主要有氧活动≥150分/周。

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涉及考点

2020健康管理师三级《操作技能》考试大纲

第四章 将可危险因素干预

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