经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是
来源 :焚题库 2021-08-17
中单选题经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是()。
A.若胃内容物残留量为200mL,可继续输注营养液
B.输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位
C.若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
D.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E.营养液量逐渐增加,3天内达到全量
参考答案:B
答案解析:A项,在输注营养液过程中,每4小时抽吸1次胃内残余量,如大于150mL应暂停输注。B项,在输注营养液过程中特别要注意保持鼻胃管的位置,不可上移,对胃排空迟缓、由鼻胃管或胃造瘘输注营养液的病人取头部抬高30°的半卧位,防止反流而误吸。C项,在输注营养液过程中要密切观察病人反应,一旦出现呛咳、咳出营养液样物,发憋或呼吸急促,即可确定为误吸,鼓励病人咳嗽,咳出,必要时经气管镜清除吸入物。DE两项,液量从少量开始,初起量为250~500mL/d,1周内逐渐达到全量。输注速度从20mL/h开始,逐渐增加到120mL/h,从低浓度开始,一般由12%开始逐渐增至25%。
涉及考点
外科护理学
第二章 外科营养支持患者的护理