单选题第1题根据以上情况可能的诊断是（）。
 

A.乳房囊性增生病

B.乳房结核

C.乳房纤维腺瘤

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺癌

参考答案：E

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答案解析：乳腺癌病变部位多见于乳房外上象限，早期表现是患侧乳房出现无痛性单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。常无自觉症状，病人多在无意中（洗澡、更衣）发现。随着肿块增大，乳房局部隆起；若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩，可将乳头牵向癌肿侧；乳头深部癌块侵及乳管可使乳头内陷。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变（E对）。

 

单选题第2题本病应如何治疗（）。
 

A.乳腺癌改良根治术

B.乳腺癌姑息切除加放疔

C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗

D.乳腺癌扩大根治术

E.不宜手术，给予中药治疗

参考答案：A

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答案解析：该病人肿块直径3cm，腋下可触及多个淋巴结，为Ⅱ期乳腺癌，可采用乳腺癌改良根治术来治疗（A对）。

 

单选题第3题术后患者出院指导，下列哪项是错误的（）。
 

A.术后5年内避凫妊娠，因妊娠常使乳腺癌复发

B.出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房

C.遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查

D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生

E.注意功能锻炼，患肢做爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物

参考答案：E

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答案解析：乳腺癌病人出院后要注意保护患侧上肢。不在患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损；术后5年内应避免妊娠。防止乳腺癌复发；遵医嘱坚持放疗、化疗，定期到医院复查；根据病人需要可佩戴暂时性无重量假乳房；注意功能锻炼患肢可做爬墙运动等，但应避免举杠运动及提拉搬动重物（E错，本题选E）。

 

涉及考点

主管护师《外科护理学》考试大纲（2021）

第十五章、乳房疾病病人的护理