男,68岁,活动后心悸、气短4年,突发憋喘1小时来诊,高血压病史10年余
单选题【2013年真题】男,68岁,活动后心悸、气短4年,突发憋喘1小时来诊,高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70~90mmHg,查体:BP230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少量湿性音,心率114次/分,该患者最适宜的治疗是
A.口服阿替洛尔
B.口服硝苯地平
C.口服哌唑嗪
D.肌注利血平
E.静脉滴注硝普钠
参考答案:E
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答案解析:结合病史,考虑高血压引起的急性左心衰竭,治疗首选硝普钠,硝普钠能同时扩张动静脉降低心脏前后负荷,静脉注射后2-5分钟起效。