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患者女,60岁。确诊糖尿病近10年,本次腿部静息痛来诊,测量

来源 :焚题库 2020-07-23

共享题干题患者女,60岁。确诊糖尿病近10年,本次腿部静息痛来诊,测量空腹血糖8.5mmol/L,不吸烟不饮酒,BMI28.0kg/m2,腰围85cm。

单选题第1题根据目前情况应着重排查的糖尿病并发症是()。

A.冠心病

B.糖尿病肾病

C.脑卒中

D.视网膜病变

E.糖尿病足

参考答案:E

试题解析

该患者确诊糖尿病近10年,测量空腹血糖8.5mmol/L,出现腿部静息痛,应着重排查糖尿病足。

试题解析

该患者确诊糖尿病近10年,测量空腹血糖8.5mmol/L,出现腿部静息痛,应着重排查糖尿病足。

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单选题第2题目前由于该患者血糖控制不佳,需开始胰岛素治疗。在开始阶段应至少每天检测血糖的次数为()。

A.7次

B.4次

C.6次

D.5次

E.3次

参考答案:D

试题解析

使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次,达到治疗目标后每日监测2~4次。

试题解析

使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次,达到治疗目标后每日监测2~4次。

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单选题第3题对于该患者,她的控制目标中不正确的是()。

A.BMI<24.0kg/m2

B.空腹血糖4.4~7.0mmol/L

C.血压<140/90mmHg

D.非空腹血糖<10.0mol/L

E.主要有氧活动≥150分/周

参考答案:C

试题解析

C项,2型糖尿病的控制目标中,血压<130/80mmHg。ABDE四项,2型糖尿病的控制目标包括:①空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L。②糖化血红蛋白HbA1C<7.0%。③血压<130/80mmHg。④高密度脂蛋白HDL-C男性>1.0mmol/L(40mg/dL)、女性>1.3mmol/L(50mg/dL)。⑤甘油三酯TG<1.7mmol/L(150mg/dL)。⑥低密度脂蛋白LDL-C未合并冠心病<2.6mmol/L(100mg/dL)、合并冠心病<1.8mmol/L(70mg/dL)。⑦体质指数<24kg/m2。⑧尿白蛋白/肌酐比值男性<2.5mg/mmol(22mg/g)、女性<3.5mg/mmol(31mg/g)。⑨尿白蛋白排泄率<20μg/min(30mg/d)。⑩主要有氧活动≥150分/周。

试题解析

C项,2型糖尿病的控制目标中,血压<130/80mmHg。ABDE四项,2型糖尿病的控制目标包括:①空腹血糖4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L。②糖化血红蛋白HbA1C<7.0%。③血压<130/80mmHg。④高密度脂蛋白HDL-C男性>1.0mmol/L(40mg/dL)、女性>1.3mmol/L(50mg/dL)。⑤甘油三酯TG<1.7mmol/L(150mg/dL)。⑥低密度脂蛋白LDL-C未合并冠心病<2.6mmol/L(100mg/dL)、合并冠心病<1.8mmol/L(70mg/dL)。⑦体质指数<24kg/m2。⑧尿白蛋白/肌酐比值男性<2.5mg/mmol(22mg/g)、女性<3.5mg/mmol(31mg/g)。⑨尿白蛋白排泄率<20μg/min(30mg/d)。⑩主要有氧活动≥150分/周。

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单选题第4题针对她的情况,她的糖化血红蛋白检测次数应为()。

A.每年1次

B.每月1次

C.每半年1次

D.无需常规检测

E.每3个月1次

参考答案:E

试题解析

糖尿病患者的常规管理中,临床指标糖化血红蛋白的检测频率为至少每年一次;而强化管理的检测频率为每3个月1次。符合以下条件的患者要实行强化管理:已有早期并发症;自我管理能力差;血糖控制情况差;其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况;治疗上有积极要求;相对年轻且病程短。题中患者已有早期并发症,所以应该采用糖尿病强化管理,所以她的糖化血红蛋白检测次数应为每3个月1次。

试题解析

糖尿病患者的常规管理中,临床指标糖化血红蛋白的检测频率为至少每年一次;而强化管理的检测频率为每3个月1次。符合以下条件的患者要实行强化管理:已有早期并发症;自我管理能力差;血糖控制情况差;其他包括妊娠、围手术期、1型糖尿病等特殊情况;治疗上有积极要求;相对年轻且病程短。题中患者已有早期并发症,所以应该采用糖尿病强化管理,所以她的糖化血红蛋白检测次数应为每3个月1次。

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涉及考点

2020健康管理师三级《操作技能》考试大纲

第四章 将可危险因素干预

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