车祸造成颈椎骨折和脊髓损伤,行颅骨牵引治疗期间正确的护理措施是
单选题患者,男,23岁,车祸造成颈椎骨折和脊髓损伤,行颅骨牵引治疗期间正确的护理措施是()。
A.定时取下牵引锤放松颈部
B.身体纵轴与牵引绳成一条直线
C.抬高床尾15~30cm
D.根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.使用50%乙醇消毒牵引针孔
参考答案:B
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答案解析:为保证有效牵引,应保持牵引锤悬空,不可随意取下。牵引绳应与身体纵轴成一条直线。将床头抬高15~30cm,利用体重形成与牵引力方向相反的对抗牵引力。牵引重量根据病情需要确定,不可随意增减。每日在针孔处滴75%乙醇1~2次。
涉及考点
执业护士考试大纲
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理