患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛
来源 :焚题库 2022-06-02
中单选题【2017年真题】患者男，30岁。7小时前行阑尾切除术，现患者主诉下腹胀痛，护士观察其下腹膀胱区隆起，该患者最主要的护理问题是（）
A.便秘
B.有感染的危险
C.疼痛
D.尿潴留
E.体液过多
参考答案：D
答案解析：大量尿液存留在膀胱内不能排出造成尿潴留，表现为病人主诉下腹部胀痛，排尿困难。体检见耻骨上膨隆.可扪及囊性包块，叩诊呈实音，有压痛。故题中患者目前最主要护理问题是尿潴留（D对）；便秘表现为排便次数减少，无规律性，粪便干燥.坚硬，排便困难。常伴有头痛.腹痛.腹胀.消化不良.食欲缺乏.疲乏无力等症状（A错）；有感染的危险表现为表现为体温升高，切口疼痛且局部有红肿.压痛或波动感等（B错）；疼痛可能由于咳嗽或移动身体等牵拉手术伤口造成（C错）；体液过多一般指各种原因引起的身体某部位水肿或大量腹水等情况（E错）。
