女,67岁,肺源性心脏病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,
来源 :焚题库 2021-07-30
中共享题干题女,67岁,肺源性心脏病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿音,心(-),腹(-),血压正常。
单选题第1题病人最可能出现了下述哪个并发症?()。
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭
参考答案:A
答案解析:肺源性心脏病在肺、心功能失代偿期可发生呼吸衰竭症状。此期病人呼吸困难加重。发绀明显,嗜睡。加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反应迟钝等肺性脑病的表现。
单选题第2题何种卧位可减轻病人的呼吸困难?()。
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
参考答案:D
答案解析:肺源性呼吸困难病人宜采取半卧位或端坐位,必要时设置跨床小桌。
单选题第3题此时对病人的治疗哪项不宜?()。
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静药
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋药
E.使用人工呼吸器
参考答案:B
答案解析:肺源性心脏病病人应慎用镇静药。当烦躁不安刚要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等,切勿随意使用安眠、镇静药,以免诱发或加重肺性脑病。
涉及考点
初级护师内科护理学考试大纲
第二章 呼吸系统疾病患者的护理