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某患者,男,65岁,因发作性心悸、胸痛3小时,伴意识恍惚

来源 :焚题库 2020-08-18

单选题【2011年真题】某患者,男,65岁,因发作性心悸、胸痛3小时,伴意识恍惚入院,查体:T36.3℃,脉搏细速,血压80/60mmhg,心率150次/分,心音低钝,律略不规整,未及明显杂音,心电图示室性心动过速,目前最合适的治疗为

A.立即给予利多卡因100mg静脉注射1-4mg/min持续静脉滴注

B.立即给予胺碘酮150mg静脉注射1mg/min持续静脉滴注

C.立即给予心律平70mg静脉注射

D.立即给予同步直流电复律

E.立即给予非同步直流电复律

参考答案:D

答案解析:该患者症状较重,应选用电复律,同步时放电电流正好与R波同步,电流刺激落在心室肌的绝对不应期,从而避免在心室的易损期放电而导致室颤,主要用于除室颤外的快速性心律失常。而非同步复律可以任意时间即刻放电,用于室颤。故本题选D。

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