患儿女，11岁。突发下腹痛5小时来院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳
来源 :焚题库 2021-09-09
中共享题干题患儿女，11岁。突发下腹痛5小时来院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块，直径约8cm，伴脂肪分层，考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。
单选题第1题患儿入院后自述间歇性腹痛，疼痛时难以忍受，追问病史，患儿两月前曾感觉下腹隐痛，乳房已发育两年，但无月经初潮，下一步处理首选
A.行盆腔CT检查
B.给予哌替啶50mg肌内注射
C.立即行术前准备，行开腹探查术
D.立即行术前准备，行腹腔镜检查术
E.安慰患儿，配合行妇科检查
参考答案：E
答案解析：无
单选题第2题妇科检查见阴毛、阴唇发育正常，但无阴道口，直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感。最有可能的诊断是
A.右卵巢畸胎瘤伴扭转
B.盆腔包块破裂
C.黄体破裂
D.先天性无阴道经血潴留
E.盆腔肿物
参考答案：D
答案解析：无
单选题第3题复查B超提示可见子宫，未见阴道，下一步处理措施为
A.行人工阴道成形术
B.即刻行腹腔镜检查
C.B超引导下穿刺置管引流
D.处女膜处穿刺引流
E.密切观察，暂不处理
参考答案：A
答案解析：无
