【答题要点】

　　(一)问题陈述及分析

　　以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，合理使用社区资源和适宜技术，提高社区居民的健康水平。

　　(二)方案设计

　　以解决社区医疗卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，提供融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导等服务为一体的社区健康服务。

　　方案目标：改善社区卫生服务，让人人享有健康、安全的社区生活环境。

　　2.方案实施策略：

　　(1)疾病常常给患者和患者的家庭带来经济上的困难。有两类社会资源可帮助他们应对这一困境：一是制度性的资源。通过一套制度化的规章、程序和方法来获取，如国家医疗保障制度;一是非制度性的资源，是偶发性的，如慈善捐款。社区可以为病人及其家属带去有形及无形的物质、心理、精神支持，因此要大力开发与运用社区资源。

　　(2)基层政府机构、社区内各类民间团体、企事业单位、个人都是非制度性资源。社会医务工应运用认识社区、建立关系、介入模式应用、策划与评估这些社区工作步骤来发掘与运用资源;发展公共关系、善用大众传播工具，社会工利用媒体传播活动信息，接受媒体采访能够迅速扩大影响，是获得非制度性资源的重要手段。

　　(3)志愿者服务则是社区资源的另一表现形式。由于医务社会工作事务繁多，人员紧张，需要借助志愿者的力量。志愿者服务一方面可以给病人和家属提供关怀与协助，另一方面可以促进医患沟通，改善医疗品质，还可以在社会上培养互助精神，促进社会和谐。特别是培训康复的病人做志愿者，更能赢得病人的信任，直接促进医疗护理的效果，在提供情绪支持方面效果更突出。

　　3.方案执行：主要包括整合社会资源，扩大社会影响，提供社会服务，促进社会发展。

　　4.方案评估：社区医疗、社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育、社区公共卫生及其他专项服务等群众满意度，社区健康效果评估，应急突发卫生事件的处置能力评估。