患者,女,38岁,已婚,妊娠2个月,近日自觉心慌、多汗,查FT3
单选题【2018年真题】患者,女,38岁,已婚,妊娠2个月,近日自觉心慌、多汗,查FT3,FT4偏高TSH0.01mU/L,临床诊断为甲状腺功能亢进症适宜的治疗方案为()。
A.终止妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗
B.维持妊娠,行甲状腺切除手术
C.维持妊娠,选用甲巯咪唑治疗
D.维持妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗
E.维持妊娠,加131I治疗
参考答案:D
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答案解析:妊娠伴甲亢宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物,因妊娠期用药甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺肿大及功能减退,在分娩时造成难产、窒息。由于甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道,妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。