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男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊,既往体检

来源 :焚题库 2021-01-20

单选题【2013年真题】男,54岁,因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体:口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是

A.慢性肺源性心脏病

B.冠心病

C.扩张型心肌病

D.先天性心脏病

E.风湿性心脏瓣膜病

参考答案:A

答案解析:患者口唇轻度发绀提示缺氧。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿音提示左心未见异常。P2亢进是我们的题眼,一般看见它,考虑患者有肺心病。

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