患儿男6个月支气管肺炎半天来突然烦躁不安口唇发绀有鼻翼翕动及
来源 :焚题库 2021-03-15
中单选题患儿，男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口唇发绀，有鼻翼翕动及三凹征。体检：呼吸72次/min，心率180次/min，心音低钝，两肺大量细湿音，肝肋下3.5cm，护士判断该患儿最可能并发（）。
A.脓胸
B.肺不张
C.脓气胸
D.肺大疱
E.急性心力衰竭
参考答案：E
答案解析：肺炎合并心力衰竭临床表现为呼吸困难加重，呼吸加快（>60次/min），烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（婴儿>180次/min，幼儿>160次/min），心音低钝或出现奔马律，肝脏迅速增大等。该患儿有呼吸困难，呼吸72次/min>60次/min，烦躁不安，口唇发绀，心率增快180次/min，心音低钝，肝肋下3.5cm，肝脏迅速增大的症状符合肺炎合并心力衰竭的表现（E对）。
涉及考点
主管护师《儿科护理学》考试大纲（2021）
第九章、呼吸系统疾病患儿的护理
