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11个月男婴。弛张高热,咳嗽6天,神萎纳差,时有呕吐,周围血

来源 :焚题库 2021-03-12

共享题干题11个月男婴。弛张高热,咳嗽6天,神萎纳差,时有呕吐,周围血WBC26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中、细湿音。
 

单选题第1题该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是()。
 

A.肺部炎症加重

B.并发脓气胸

C.高热所致

D.并发心力衰竭

E.呼吸性酸中毒

参考答案:B

答案解析:金黄色葡萄球菌肺炎易并发脓胸、脓气胸。该患者在治疗过程中出现呼吸困难加重,吸氧无缓解,考虑出现了脓气胸(B对)。

 

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单选题第2题该患儿最可能的诊断是()。
 

A.腺病毒肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.呼吸道合胞体病毒肺炎

参考答案:C

答案解析:该患儿中毒症状明显,弛张热,皮肤可见猩红热或荨麻疹样皮疹,考虑为金黄色葡萄球菌肺炎(C对)。腺病毒肺炎:呈稽留热,阵发性喘憋;肺炎支原体肺炎:顽固性刺激性干咳,红霉素治疗有效,肺门阴影增粗;肺炎链球菌肺炎:铁锈色痰、寒战高热,稽留热;呼吸道合胞病毒肺炎:喘憋性肺炎,肺部喘鸣音为主。

 

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涉及考点

主管护师《儿科护理学》考试大纲(2021)

第九章、呼吸系统疾病患儿的护理

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