单选题枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（）。
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.意识障碍
D.呼吸骤停出现早
E.血压升高，脉缓有力
参考答案：D
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答案解析：小脑幕切迹疝（颞叶沟回疝），同侧动眼神经麻痹，表现为眼睑下垂，瞳孔扩大，对光反射迟钝或消失，不同程度的意识障碍，生命体征变化，对侧肢体瘫痪和出现病理反射。枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝），后颈部及枕部疼痛，颈肌强直，强迫头位嗜睡，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚，双侧瞳孔忽大忽小，延髓呼吸中枢受压时可因早期出现呼吸衰竭而死亡。故选D。
涉及考点
外科护理学
第十四章 颅内压增高患者的护理
