患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全
来源 :焚题库 2018-04-03
中共享题干题患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。
不定项选择题第1题下列护理措施中与控制痉挛无关的是
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射
参考答案：D
不定项选择题第2题在护理过程中，护士应重点观察
A.血压降低等休克症状
B.呼吸不畅等窒息症状
C.发热、咳嗽等肺部感染症状
D.心悸、胸痛等心脏损害症状
E.脱水、酸中毒症状
参考答案：B
不定项选择题第3题该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是
A.高压蒸汽灭菌
B.过氧乙酸浸泡
C.日光曝晒
D.直接丢弃
E.焚烧
参考答案：E
不定项选择题第4题该患者存在的首要护理问题是
A.有受伤的危险
B.有窒息的危险
C.有体液不足的危险
D.尿潴留
E.体温过高
参考答案：B