男，56岁，上腹部创伤高位肠瘘5天，血压90/60mmHg
单选题男，56岁。上腹部创伤高位肠瘘5天，血压90/60mmHg，血pH7.2，HCO
15mmol/L。该患者酸碱平衡失调的类型是
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案：D
答案解析：临床最常见的酸碱平衡失调是代谢性酸中毒。病因主要有：①碱性物质丢失过多，如腹泻、各种消化道瘘等；②酸性物质过多，如休克致急性循环衰竭、组织缺氧、乳酸大量产生，糖尿病时产生酮体过多，氨化铵、精氨酸输入过多等；③肾功能不全，内生的H
不能排出体外，HCO
吸收减少。
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