患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多
来源 :焚题库 2021-07-28
中共享题干题患者，女，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmmHg。
单选题第1题如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵语等，应考虑（）。
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
参考答案：B
答案解析：根据患者血气分析值“pH7.29、PaCO280mmHg、PaO248mmmHg”，说明患者出现了呼吸衰竭，患者嗜睡，提示二氧化碳潴留引起了肺性脑病。
单选题第2题若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开＋机械通气
B.清理呼吸道
C.气管插管＋机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
参考答案：C
答案解析：患者自主呼吸停止，应立即行机械通气。气管切开属于有创性操作，抢救时应尽量减少患者损害，首选气管插管。
涉及考点
初级护师内科护理学考试大纲
第二章 呼吸系统疾病患者的护理
