病人突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑为
单选题男，行胃大部切除术后5d，病人突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑为（）。
A.胃出血
B.胃潴留
C.倾倒综合征
D.胃肠吻合口破裂
E.输出段空肠梗阻
参考答案：D
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答案解析：胃肠吻合口破裂多发生在术后5~7d。多数因吻合口处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。早期吻合口破裂可引起明显的上腹部剧烈疼痛，腹膜炎症状和体征，须立即手术处理。后期发生者，可形成局限性脓肿或向外穿破而发生膜外瘘。
涉及考点
外科护理学
第二十六章 胃、十二指肠疾病
