59岁,绝经2年,少许阴道流血伴阴道脓性分泌物2个月,妇科检查
来源 :焚题库 2021-01-25
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单选题第1题最有可能的诊断为()。
A.子宫颈癌
B.卵巢癌
C.外阴癌
D.功血
E.子宫内膜癌
参考答案:E
答案解析:绝经后出现阴道流血为子宫内膜癌的典型症状,同时少数病人诉阴道排液增多,早期为浆液性或浆液血性白带,晚期合并感染时,可见脓性或脓血性排液,并有恶臭。
单选题第2题术中切除病灶显示宫颈已有侵蚀,其处于()。
A.0期
B.ⅠA期
C.ⅠB期
D.Ⅱ期
E.Ⅲ期
参考答案:D
答案解析:子宫内膜癌分期为:0期:原位癌(浸润前癌);Ⅰ期:肿瘤局限于子宫体:ⅠA:肿瘤局限于子宫内膜;ⅠB:肿瘤浸润深度小于1/2肌层;ⅠC:肿瘤浸润深度大于1/2肌层;Ⅱ期:肿瘤侵犯宫颈,但未超越子宫:ⅡA:仅宫颈黏膜腺体受累;ⅡB:宫颈间质浸润;Ⅲ期:局部和(或)区域的扩散。
单选题第3题手术范围为()。
A.放疗
B.化疗
C.广泛子宫切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫
E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫
参考答案:E
答案解析:由于该患者已处于子宫内膜癌Ⅱ期,肿瘤已侵犯宫颈,故应行手术治疗,且为了手术更彻底防止复发,手术范围应为广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第十六章 妇科腹部手术患者的护理