男，28岁，呕吐腹胀3天，胡言乱语1天，查体，巩膜明显黄染
单选题【2013年真题】男，28岁。呕吐腹胀3天，胡言乱语1天，查体，巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，血Alt520U／L，TBil215μmol／L，DBil138μmol／L，其典型的病理改变主要是
A.肝细胞脂肪变性
B.汇管区纤维化
C.多个小叶或大块干细胞坏死
D.溶血性改变
E.汇管区中性粒细胞变化
参考答案：C
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答案解析：该患者28岁，有重症肝炎症状，实验室肝功能检查明显增高，胡言乱语1天，考虑诊断为重症肝炎引起的肝性脑病，典型的病理改变为多个小叶或者大块肝细胞坏死。
