男,38岁,1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适
单选题【2013年真题】男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性音,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.扩张性心肌病
B.风湿性心脏病
C.缩窄性心包炎
D.冠心病
E.肥厚型心肌病
参考答案:A
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答案解析:本例双侧心脏扩大心肌收缩功能减弱,充血性心力衰竭,符合扩张型心肌病特点。