女,42岁,肉眼血尿1个月余,IVU显示双肾功能正常,右肾盂
单选题女,42岁。肉眼血尿1个月余,IVU显示双肾功能正常,右肾盂有充盈缺损1.5cm×1.2cm,尿细胞学检查发现肿瘤细胞。治疗方法首选
A.放疗
B.右肾输尿管全切术
C.化疗
D.右肾切除术
E.肿瘤切除术
参考答案:B
答案解析:肾盂肿瘤多为移行上皮细胞乳头状肿瘤。可单发或多发。肿瘤细胞分化和基底的浸润程度有很大差别。由于肾盂壁肌层很薄,淋巴组织丰富,易发生早期淋巴转移。鳞状细胞癌和腺癌罕见。鳞癌多与长期尿石、感染等刺激有关。治疗:手术切除患侧肾脏及全长输尿管,还应切除输尿管开口部位的膀胱壁。孤立肾或表浅肾盂肿瘤可局部切除或电灼。
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