患者，女，50岁，胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气
单选题患者，女，50岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，每因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓。经胃镜检查诊断慢性浅表性胃炎。治疗应首先考虑的方剂是
A.四君子汤加减
B.益胃汤加减
C.失笑散合丹参饮加减
D.柴胡舒肝散加减
E.三仁汤加减
参考答案：D
答案解析：患者胃脘胀痛，痛窜两胁，因情志不舒而加重，嗳气嘈杂，舌淡，脉弦缓，属于肝气郁滞证。治疗应疏肝行气，活血止痛，首先考虑的方剂是柴胡舒肝散加减。四君子汤主治脾胃气虚；益胃汤主治胃阴损伤；失笑散合丹参饮主治气血瘀滞之心胃诸痛；三仁汤主治湿温初起，湿重于热者。故本题选D。
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