患者女,28岁,左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时
来源 :焚题库 2019-10-09
中共享题干题患者女,28岁。左手中指掌指关节处掌面被3cm锐器刺伤2小时,查体中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
不定项选择题第1题该患者诊断考虑为
A.皮肤裂伤
B.手指固有神经损伤
C.开放性指骨骨折
D.左中指屈指肌腱,两侧指固有神经和指动脉开放性损伤
E.左中指指伸肌腱损伤
参考答案:D
不定项选择题第2题该患者的治疗方案是
A.清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
B.清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
C.清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉,缝合创口
D.清创后,缝合伤口,其他组织二期修复
E.清创后,修复肌腱和神经
参考答案:C
不定项选择题第3题患者术后48小时突然出现患指色泽发白,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取的措施是
A.应用镇静,止痛药
B.患肢抬高
C.臂丛麻醉
D.应用抗血管痉挛药物
E.立即手术探查吻合的指动脉
参考答案:E
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
(九)运动系统
3、手外伤及断肢(指)再植