王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠低温疗法,错误的护理是
单选题王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠低温疗法,错误的护理是()。
A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
B.物理降温后用冬眠药物
C.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
D.维持直肠内温度在32~34℃
E.维持电解质及酸碱平衡
参考答案:B
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答案解析:应根据医嘱首先给予足量冬眠药物,待自主神经被充分阻滞,病人御寒反应消失,进入昏睡状态后,方可加用物理降温措施,否则,病人一旦出现寒战,反而会增高颅内压,降温速度以每小时下降1℃为宜,体温降至肛温33~34℃较为理想。用药前应观察并记录生命体征。
涉及考点
外科护理学
第十五章 颅脑损伤患者的护理