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患者,男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐

来源 :焚题库 2020-07-28

共享题干题患者,男,20岁,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁,考虑为癫痫大发作。

单选题第1题对于该患者,护士首先应做哪种准备?()。

A.做好约束准备

B.准备地西泮静脉注射

C.准备20%甘露醇静脉注射

D.准备鼻饲抗癫痫药

E.准备50%葡萄糖静注

参考答案:B

答案解析:为防止癫痫持续状态,护士应准备好地西泮随时备用。


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单选题第2题对于该患者,下列各项护理措施中最重要的是()。

A.注意保暖

B.吸氧3~5L/min

C.防止跌伤

D.防止继发感染

E.保持呼吸道通畅

参考答案:E

答案解析:癫痫发作时容易出现呼吸障碍,所以保持呼吸道通畅十分重要。

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单选题第3题对于该患者,下列各项护理措施中错误的是()。

A.使患者躺下,取侧卧位

B.用力按压肢体

C.不可喂水

D.将牙垫塞入上、下牙齿之间

E.松解领口、腰带

参考答案:B

答案解析:在肢体抽搐时,不能将肢体用力按压或屈曲,防止骨折或关节脱位。

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单选题第4题为明确诊断,下列各项首选的是()。

A.体格检查

B.头颅X线片

C.脑CT、MRI

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

参考答案:E

答案解析:诊断癫痫最有价值的是可靠的病史和脑电图。

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涉及考点

执业护士考试大纲

第十六章 神经系统疾病病人的护理

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