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某男，64岁。因多饮、多食、多尿，体重减轻3年余就诊，3年来患者无明显诱因，
来源 :焚题库 2022-06-15
中共享题干题【2018年真题】某男，64岁。因多饮、多食、多尿，体重减轻3年余就诊。3年来患者无明显诱因，出现烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而量多，尿液浑浊而黄，大便干燥秘结；舌红，苔薄黄，脉滑数。平素嗜好肥甘厚味，长期饮酒，每天白酒半斤，运动量少，体重从100kg下降至80kg。查空腹血糖9.0mmol/L，西医诊断为糖尿病，中医诊断为消渴病，辨证为阴虚燥热证，处方如下：
中药汤剂为玉女煎加味：煅石膏30g，熟地黄20g，麦冬15g，知母10g，怀牛膝10g，天花粉15g。共5剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。西药：盐酸二甲双胍片500mg×20片，500mg/次，3次/日。中成药：清胃黄连丸9g×10丸，1丸/次，2次/日。
中药汤剂为玉女煎加味：煅石膏30g，熟地黄20g，麦冬15g，知母10g，怀牛膝10g，天花粉15g。共5剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。西药：盐酸二甲双胍片500mg×20片，500mg/次，3次/日。中成药：清胃黄连丸9g×10丸，1丸/次，2次/日。
单选题第1题执业药师审核处方时，应指出玉女煎加味处方存在的问题是（）。
A.熟地黄应是生地黄
B.麦冬应是天冬
C.煅石膏应是生石膏
D.怀牛膝应是川牛膝
E.知母应是浙贝母
参考答案：C
答案解析：（该试题考点新版教材有变动，为保证试卷完整性，仅供考生参阅。“石膏”新版教材为“生石膏”）玉女煎（石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝）。P200-202
单选题第2题执业药师对该患者进行用药指导时，用药建议错误的是（）。
A.中药汤剂与西药隔开30分钟以上服用
B.盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸同时服用
C.应戒酒，以免影响盐酸二甲双胍的疗效
D.清胃黄连丸为蜜丸，改用清胃黄连片
E.清胃黄连丸苦寒伤胃，不可过量或久服
参考答案：B
答案解析：（该试题已过期，为保证试卷完整性，仅供考生参阅。）清胃黄连丸因含有具有糖皮质激素样作用的甘草成分，促进糖原异生，使血糖升高，与降血糖药二甲双胍产生拮抗作用，导致降糖效果降低，所以两药不宜联用。
