患者，女，22岁，月经初潮16岁，痛经6年，每于经期第1天出现小腹冷痛
单选题患者，女，22岁。月经初潮16岁，痛经6年，每于经期第1天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰酸腿软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选
A.温经汤（《妇人大全良方》）
B.圣愈汤
C.调肝汤
D.温经汤（《金匮要略》）
E.金匮肾气丸
参考答案：D
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答案解析：患者主症痛经。小腹冷痛，喜温--寒证；喜按--虚证；色黯淡，腰酸腿软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟--阳虚。此证乃痛经之虚寒证，患者素体阳虚，胞宫失于温煦，寒凝则血瘀，瘀阻胞宫，不通则痛。方用《金匮要略》温经汤加减，以扶阳祛寒调经。《妇人大全良方》之温经汤为治疗实寒证型的首选。
