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西格列汀的降糖作用机制是

来源 :焚题库 2020-10-28

共享题干题【2020年真题】患者,男,66岁,BMI31.2kg/m2,体检时发现血糖异常前来就诊,空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖12.2mmo/L,糖化血红蛋白8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片,每次1000mg,每日2次;西格列汀片,每次100mg,每日1次。

单选题第1题西格列汀的降糖作用机制是()

A.高选择性抑制胃肠二肽基肽酶-4(DPP-4)

B.抑制肠内水解多糖、双糖的a-葡萄糖苷酶

C.激动肠道的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)

D.激活过氧化物酶体增殖因子受体-γ(PPAR-γ)

E.阻滞肾小管钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)对糖的转运和重吸收

参考答案:A

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单选题第2题关于西格列汀的作用特点和临床应用注意事项的说法,正确的是()

A.不宜用于胰岛素促泌剂治疗后的血糖不达标者

B.宜单独使用,不宜联用其他降糖药

C.中效、稳定地降低糖化血红蛋白水平0.8%-1%

D.有显著的降低体重作用

E.刺激胰岛素分泌,具有血糖依赖性,易发生低血糖反应

参考答案:C

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单选题第3题患者复诊时,测肌酐清除率:46ml/min(正常值90~120ml/min),诊断为中度肾功能不全,西格列汀的剂量应调整为()

A.10mg/d

B.25mg/d

C.50mg/d

D.75mg/d

E.5mg/d

参考答案:C

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单选题第4题服用西格列汀需要监测的严重不良反应是()

A.横纹肌溶解症

B.急性胰腺炎

C.酮症酸中毒

D.心脏Q-T间期延长

E.肌腱炎

参考答案:B

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