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患者，女性，58岁，体检时发现血压165/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时
来源 :焚题库 2022-05-09
中共享题干题患者，女性，58岁，体检时发现血压165/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.8mmol/L（正常参考范围＜7.8mnnol/L），甘油三酯1.52mrmol/L（正常参考范围0.56~1.70mmol/L），总胆固醇6.3mmol/L（正常参考范围＜5.2mmol/L），低密度脂蛋白胆固醇4.8mmol/L（正常参考范翘2.1~3.1mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇1.25mmol/L（正常参考范围1.03~2.07mmol/L），肌酐60μmol/L（正常参考范围41~81μmol/L），蛋白尿（++）。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。
单选题第1题该患者宜选用的抗高血压药是（）。
A.氢氯噻嗪
B.复方利血平
C.依那普利
D.特拉唑嗪
E.螺内酯
参考答案：C
答案解析：分析本题，患者患有高血压病、高脂血症、糖耐量异常，对于高血压合并糖尿病、蛋白尿的情况首选ACEI和ARB类。
单选题第2题该患者首选的调节血脂药是（）。
A.依折麦布
B.普罗布考
C.非诺贝特
D.阿托伐他汀
E.多烯酸乙酯
参考答案：D
答案解析：分析本题，患者血脂中总胆固醇、低密度脂蛋白高LDL-C是降脂治疗的首要目标，首选他汀类药物。
单选题第3题患者使用上述调节血脂药物时、建议服用时间为（）。
A.清晨服用
B.睡前服用
C.空腹服用
D.隔日服用
E.每天固定时间服用
参考答案：E
答案解析：阿托伐他汀为长半衰期药物，可在每天任何固定时间服用。
单选题第4题该患者在服药过程中应注意的不良反应不包括（）。
A.横纹肌溶解症
B.高尿酸血症
C.干咳
D.高钾血症
E.肝功能损害
参考答案：B
答案解析：血管紧张素转化酶抑制剂使用过程中可引起高血钾及干咳等不良反应，他汀类药物可引起横纹肌溶解症及肝功能受损。
