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患者,男性,28岁。2小时前活动时突然剧烈头

来源 :焚题库 2019-07-30

共享题干题患者,男性,28岁。2小时前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

不定项选择题第1题下列哪项处理措施不妥

A.发病24小时内禁食

B.保持大便通畅

C.急性期绝对卧床休息,每2小时翻身一次

D.头痛剧烈时给予塞替派止痛

E.采取侧卧位,头部稍抬高

参考答案:D

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不定项选择题第2题下列哪项护理诊断不恰当

A.潜在并发症:脑疝的危险

B.焦虑

C.自理能力缺陷

D.有效循环血量不足

E.知识缺乏

参考答案:D

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不定项选择题第3题根据临床表现,该患者最可能的诊断是

A.小脑出血

B.脑干出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑室出血

E.内囊出血

参考答案:C

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涉及考点

执业护士考试大纲.

实践能力

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