女婴,11个月,面色苍白伴萎靡不振1个月,生后混合喂养,未添加辅食
来源 :焚题库 2021-03-11
中单选题女婴,11个月。面色苍白伴萎靡不振1个月。生后混合喂养,未添加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下1cm,心肺无异常。实验室检查:Hb85g/L,RBC3.5×10/L,平均细胞容积68fl,血清蛋白降低,最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.维生素B缺乏性巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血
E.缺铁性贫血
参考答案:E
答案解析:人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁丰富的辅食,就容易发生缺铁性贫血。血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(mch)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(mchc)小于0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无改变。< b="">