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男,35岁,28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀,持续性

来源 :焚题库 2021-02-26

单选题【2012年真题】男,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并昏倒。查体:T35.6℃.P126次/分,BP80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病例生理改变是

A.心输出量低,外周阻力高

B.左心室功能不全

C.短时大量出血

D.细胞外液容量迅速减少(嵌顿,绞窄性肠扭转坏死,血容量丢失,细胞外液迅速下降)

E.下腔静脉回流障碍

参考答案:D

答案解析:患者剧烈运动后突发腹痛,为阵发性绞痛,频繁呕吐,肛门不排气,腹腔穿刺为血性,考虑为绞窄性肠扭转,主要由于血容量丢失,细胞外液迅速下降,患者出现休克表现。

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