单选题诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
A.低热、盗汗、乏力、食欲不振
B.血沉增快、贫血
C.腰痛，腰背板硬，弯腰困难，棘突叩痛
D.X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
E.核素扫描局部浓聚
参考答案：D
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答案解析：脊柱结核的诊断：①起病缓慢，有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状；②疼痛，弯腰困难；③轻度贫血，血沉加快；④核素骨显像局部浓聚，可以早期显示出病灶，但不能作定性诊断；⑤影像学：X线摄片检查对诊断结核十分重要，骨质破坏，椎间隙狭窄。故选D。
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
（九）运动系统
6、骨与关节结核
