男,38岁,外伤后双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常双下肢肌力2级
单选题【2013年真题】男,38岁,外伤后双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进,其受损的部位是
A.传入神经元
B.前角
C.胸段脊髓
D.颈段脊髓
E.腰段脊髓
参考答案:C
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答案解析:神经解剖基础知识是这题的结题关键。双下肢瘫痪,双上肢肌张力和肌力正常提示病变位于颈膨大(C5-T2)以下;双下肢肌力2级,双侧膝、踝反射亢进:提示为上运动神经元性瘫痪,而且病变部位在膝反射弧(L2-4)以上部位;其受损的部位应该在T3-Ll,但因为深反射一般越亢进越提示病变部位离反射弧所在节段远,所以L1基本不可能,所以定位在胸段脊髓,而且中上胸段可能性大。