该患者最可能的诊断是
来源 :焚题库 2021-04-08
中共享题干题患者，女性，35岁。妊娠9个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×109/L，中性粒细胞84%。
不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是（）。
A.右侧输尿管结石
B.急性胰腺炎
C.胎盘早剥
D.妊娠期急性阑尾炎
E.急性胆囊炎
参考答案：D
答案解析：患者转移性右下腹疼痛，且压痛位置随子宫增大而上移动，符合妊娠期急性阑尾炎的表现。
不定项选择题第2题该患者最可能出现的并发症是（）。
A.流产和早产
B.腹腔脓肿
C.宫腔感染
D.中毒性休克
E.细菌性肝脓肿
参考答案：A
答案解析：妊娠期急性阑尾炎炎症不易局限，易诱发流产或早产。
不定项选择题第3题患者腹痛范围与程度继续加重，且出现发热，则应采取的治疗方法是（）。
A.应用黄体酮
B.继续应用抗生素治疗
C.局部理疗
D.先行剖宫产术，然后处理原发病灶
E.终止妊娠
参考答案：D
答案解析：患者临产期急性阑尾炎全身症状感染加重时，应先剖宫产术。
