护士资格证

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患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫

来源 :焚题库 2019-01-09

共享题干题患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。

不定项选择题第1题如护士采用以上正确的方法均无效时,即可遵医嘱为患者进行小量不保留灌肠,下面操作步骤中正确的是

A.灌肠筒液面距肛门4060 cm

B.成人每次用量为500 ml

C.常用1、2、3溶液(50%硫酸镁30 ml、甘油60 ml、温开水90 m1)

D.肛管轻轻插入肛门15~20era

E.保留药液1小时以上

参考答案:C

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不定项选择题第2题护士应先采取的护理措施中,错误的是

A.选取适宜的排便姿势

B.腹部环形按摩,沿结肠解剖部位自左向右环形按摩

C.遵医嘱给予作用缓和的泻药

D.使用开塞露、甘油栓通便

E.提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间

参考答案:B

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