单选题第1题该患儿最可能的护理诊断是（）。
 

A.失血性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.营养性巨幼细胞贫血

参考答案：D

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答案解析：缺铁性贫血表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜和甲床最明显，食欲差，呕吐、腹泻，少数患儿有异食，烦躁不安等，血清铁蛋白<12μg/L，血清铁（SI）<10.7μmol>62.7μmol/L。故选D。

 

单选题第2题该患儿的护理问题下列哪项除外（）。
 

A.营养不足

B.活动无耐力

C.生长发育过快

D.有感染的危险

E.知识缺乏

参考答案：C

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答案解析：缺铁性贫血的常见护理诊断有：①活动无耐力。②营养失调：低于机体的需要量。③知识缺乏。④有感染的危险。故选C。

 

单选题第3题最有效的护理措施是（）。
 

A.增进食欲

B.口服叶酸

C.肌注维生素B₁₂  

D.输血

E.铁剂治疗

参考答案：E

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答案解析：缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗，因此最有效的措施就是铁剂治疗。故选E。

 

单选题第4题为预防感染，采取的护理措施哪项不妥（）。
 

A.做好口腔护理

B.注意保护性隔离

C.鼓励患儿多饮水

D.鼓励参加集体活动

E.注意观察感染的征象

参考答案：D

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答案解析：缺铁性贫血患儿易感染，为了预防感染，患儿饭后要刷牙，尽量选择软毛刷，做好口腔护理，做好保护性隔离，鼓励患儿多饮水，注意观察有无交叉感染，少去人群密集的地方，少参加集体活动，生活要有规律，做适合自身的运动，活动间歇使患儿充分休息，保证足够的睡眠。故选D。

 

涉及考点

初级护师儿科护理学考试大纲

第八章 血液系统疾病患儿的护理